多喝水，到底是补肾还是伤肾？ 专家表示：不同阶段，注意点不同~

前言

肾脏是维持人体内水和电解质平衡的重要器官。 它需要充足的水分，将体内的毒素和废物以尿液的形式排出体外，帮助维持体内环境的稳定。

肾脏是维持人体内水和电解质平衡的重要器官。 它需要足够的水来将体内的毒素和废物以尿液的形式排出体外； 同时，它在重吸收作用下保留葡萄糖、蛋白质、氨基酸等有用物质喝多少水会增加肾脏负担，犹如过滤网，有助于维持体内环境的稳定。

但相对来说，喝水多了，就会出现尿频，尤其是肾功能异常的患者，自身的排尿习惯可能会发生改变——尿频和夜尿增多，尿频、血尿、泡沫尿，并且可能甚至出现水肿等症状，所以这些人会觉得尽量少喝水，否则会加重肾脏的负担！

这是真的吗？ 肾功能异常应限制饮水？ 我每天应该喝多少水？

肾病患者，多喝少喝

1 肾病早期

早期肾病患者，只要没有水肿，也要学会积极饮水，有利于新陈代谢，有助于体内代谢废物的排出，还可以预防肾结石和泌尿系统感染。

专家建议，每天可以喝1.5升到1.8升左右的水，但一次不能喝太多，要少量多次地喝； 喝很多的水。

提示：不要等到口渴了才喝水，以免身体已经处于严重缺水状态，把杯子放在旁边，有空就喝一口。

2 慢性肾病

这时患者会出现少尿和水肿，这意味着喝下的水无法正常排出体外，因此需要根据尿量来调整饮水量。

全天适量的水量=500ml+前一天的尿量。 比如前一天的尿量是800毫升左右，那么第二天的饮水量就应该控制在1.3升左右。

提示：这里所说的水不仅是白水，还包括米饭、蔬菜、水果、牛奶、粥等； 和输液，所有这些都包括在内。

3 无尿、透析和尿毒症患者

这时候已经到了肾病晚期，需要根据自己体重的变化来决定喝水的量。

每天可在固定时间称体重（以小便后、早餐前为宜），每日增重不超过体重的0.5%； 此外，两次透析之间的体重增加应小于3%，以保证透析效果。

4 肾病合并心力衰竭患者

心力衰竭和心脏功能减退的患者，由于多喝水会增加血管内的血容量，下肢、腹部等部位容易积水，严重时全身都会积水。会水肿，再加上肾功能异常，排尿会有问题，也要严格限制饮水量。

而心力衰竭症状严重的话，饮水量应该控制在800ml以内，不算很严重，也不宜超过1500ml。

提醒：此类患者每晚7点以后尽量少喝水，甚至不喝水，以免影响夜间休息。

5 肾结石患者

上述患者虽然需要限制饮水量，但肾结石患者则需要增加饮水量。 因为多喝水可以稀释尿液，防止结石形成，还能延缓结石生长的速度。

多喝水也有助于排出<1cm的结石，>1cm的结石则需要去医院进行系统治疗。

建议每天喝2000~3000ml的水。

除了水，这些也需要控制

1 限制蛋白质

蛋白质在体内不能完全氧化，其最终产物不仅包括二氧化碳和水，还包括尿素、尿酸、肌酐等必须通过肾脏代谢的氧化物。 因此，为避免增加肾脏负担，应限制其摄入量。

通常建议蛋白质摄入量为每公斤体重0.6克。 例如，体重为50公斤，每日蛋白质摄入量应控制在30克。

温馨提示：当需要严格控制蛋白质摄入量时，一定要慎重选择蛋白质来源，以免营养不良。 建议选择瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质。

2 限钠盐

肾炎活动期若有轻度水肿、尿少或血压升高，需限制盐分的摄入，以维持细胞内外的液体平衡。 每天最好控制在2克以内，同时禁食其他咸味食物、含糖饮料和刺激性食物； 如果情况严重，甚至应采用无盐饮食。

3 限制钾

当肾功能不好时，可能无法有效去除多余的钾。 血钾过高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。

因此，在日常饮食中要少吃香菇、苋菜、菠菜、竹笋、葡萄、香蕉、桃子等富含钾的食物。

4 限磷

体内磷过多会引起肾小球纤维化、肾小管扩张、间质纤维化。 因此，肾功能不全的人需要限制磷的摄入，如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、各种肉汤等，应少吃。

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